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 45歲女性聽力隔層膜 竟罹患鼻咽癌


【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名45歲女性到台北慈濟醫院耳鼻喉科診間，告訴醫師這幾天左邊耳朵聽力變差，好像隔了一層膜。經許瑛倢醫師仔細詢問，並無耳朵疼痛或外傷撞擊情形。檢查耳朵，發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，立即做鼻咽部切片，確診為鼻咽癌。左側中耳積水情形，在接受中耳通氣管置入手術後，聽力已恢復，再以放射線定位治療鼻咽癌，目前持續復原中。

40-80歲都可能罹病 常見45歲台灣人

鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人，亞洲的日本人、韓國人一樣少見，但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見，從40-80歲都可能罹病，又以45歲上下的人罹患率最高。

症狀可分四大類 及時警覺應就醫

許瑛倢醫師表示，鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常。但是，鼻咽癌的症狀還是可約略分為如下四大類，若及時警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關，進而及早進行檢查，提早診斷。

第一類：單側中耳積水，可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。

第二類：頸部淋巴結腫大，鼻咽癌的頸部轉移，一開始尤其以上頸部最為常見。因此有頸部腫塊超過一個月都沒有消失，建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。

第三類：鼻部症狀，單側鼻塞，流鼻血或是鼻涕有血絲，典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。

第四類：有神經相關症狀；如頭痛(尤其是單側性頭痛)、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀。

盡早診斷治療 復原效果不錯

雖然國人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高，但是，鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的。即使是第三期的患者，5年存活率還是高達７成。鼻咽癌的症狀並不明顯，不易診斷，若能提早警覺身體有異常，盡早診斷與治療，都能擁有不錯的復原效果。

留意危險因子 多注意徵兆

過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚，近十年的醫學研究，已經有比較明顯結論，如家族遺傳、長期吸菸，或是吸入甲醛或木屑等環境因素等，都是可能引發鼻咽癌的危險因子。

許瑛倢醫師提醒，有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾，要多留意自己的身體變化，防患未然。








 Q1月薪年增2.71% 18年同期最高


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「今年第一季經常性薪資達4萬679元，年增率2.71％，創下近18年同期新高。」主計總處國勢普查處副處長潘寧馨10日分析，這是景氣回溫、廠商調薪所致。他也宣布，將在5月底正式發布逾一萬家企業調薪情形，包括去年調薪因素及今年有無調薪計畫等，但他強調，「此統計屬例行性統計，並非為了調查軍公教調薪3%是否帶動廠商跟進。」

107年3月工業及服務業全體受僱員工（含本國籍、外國籍之全時員工及部分工時員工）每人經常性薪資平均為4萬812元，年增2.59%，加計獎金及加班費等非經常性薪資後，總薪資為4萬6196元，「因上月多數廠商發放年終獎金及績效獎金，3月較2月減少46.47%，」而第一季（1至3月）經常性薪資累計年增2.71％，創下近18年最高，原因包括景氣復甦、廠商調薪等。

潘寧馨重申，主計處調查的範圍是廠商雇用的領薪員工，不包括農業、政府機關、公私立學校、研究發展服務業、宗教團體等行業的員工。統計出的「薪資」是指廠商給付給員工的工作報酬，包括經常性薪資及非經常性薪資（年終獎金、年節獎金、紅利及加班費等），合稱為「總薪資」，「但不含個人其他來源所得或收入，例如股息、利息、兼職或租賃等。」

3月起實施勞基法新制，但加班費統計卻發現，全體受僱員工加班工時平均8.2小時，較2月增加0.8小時，加班費平均為1824元，較2月增加了10.34%，顯然勞基法修法後，勞工加班情況並未改善。

潘寧馨分析，此次修法最大的變動在於休息日出勤的工資如實計算，照理說加班費應該要減少，統計顯示勞工加班費收入大增的原因，推測是因基本工資調漲、廠商加薪等，拉高加班費的平均，至於勞基法是否減少勞工加班工時，還要繼續觀察。









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