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8旬老翁疝氣就醫 竟是攝護腺癌轉移
【健康醫療網/記者萬博超報導】國民健康署公告105年癌症登記年報,攝護腺癌不僅是癌症個案數增加最多的第三名,更是十大癌症發生率的第四名、死亡率中的第六名,在男性十大癌症發生率中也位居第五名,死亡率更有第七名;臺北市立聯合醫院中興院區放射線腫瘤科醫師洪文欣指出,以55歲以上年齡層居多,分期多為2至3期,組織形態分佈以腺癌最多。
罕見攝護腺癌侵犯鼠蹊部 誤以為疝氣
臨床上,就曾有一名84歲男性,因雙側腹股溝疝氣,因此就醫治療,包括右側接受修補術,左側則進行疝氣修補術,但在左側切除的組織中,卻意外發現轉移性腺癌。
洪文欣醫師表示,患者經檢驗攝護腺特異抗原後發現,數值高達40.37,且後續經病理切片,加上影像醫學檢查,確診為攝護腺癌第四期。
非侵入性放療 老翁恢復良好
洪文欣醫師進一步說明,因考量病患年事已高,加上曾因冠心症放置過支架治療,麻醉風險高。因此改採以非侵入性的放射線治療,透過包括放射治療每週五次,為期40次,總劑量為80葛雷的療程,以及接受雄激素剝奪療法,搭配賀爾蒙藥物使用。
除了患者在放療期間,僅出現輕微腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚發紅乾癢變黑等症狀,患者目前已順利完成療程,且症狀在放療結束後已逐漸消失。
攝護腺特異抗原 有效診斷攝護腺癌
不過,此個案因是攝護腺癌直接侵犯鼠蹊部,在臨床上較為少見,因此容易誤判為疝氣。但一般而言,攝護腺癌容易侵犯儲精囊,淋巴擴散易在閉孔、內髂、外髂及薦前淋巴結等區,遠端轉移易攻擊骨頭,目前能透過具專一性及敏感度的攝護腺特異抗原,幫助有效診斷及追蹤攝護腺癌。
多專科醫療團隊 癌患完整醫療
治療上,包括根除性手術、經尿道內視鏡電刀攝護腺刮除手術、放射線治療、內分泌(荷爾蒙)治療、冷凍療法等方式,其中手術治療及放射線治療在攝護腺癌治療中佔有重要角色,加上配合內分泌治療,能有效控制攝護腺癌。
洪文欣醫師提醒,為了達到最佳治療效益,目前也由多專科不同領域醫療團隊,進行攝護腺癌療護,透過院內相關治療儀器,加上先進放放療技術,提供給癌患完整的醫療服務。
尚恩曼德斯億萬人迷 泰勒絲欽點獨攬
近年來西洋樂壇中表現搶眼的尚恩曼德斯 (Shawn Mendes),出色的音樂才華及作品,讓他從出道以來就受到許多天王天后的青睞,不僅讓他二度被天后泰勒絲欽點擔任世界巡迴演唱會的表演嘉賓,另外包括吉他才子約翰梅爾,以及新生代小天后卡蜜拉,也同樣都對他讚譽有加。
暌違3年,尚恩曼德斯終於推出全新同名專輯,在發行前就秒登台灣區各大唱片行的預購冠軍,估計下週也將順利摘下全美排行冠軍,至於專輯主打單曲〈真正的我/In My Blood〉目前也在串流平台Spotify一舉突破1億人次點聽;他不僅是英美樂壇當紅的超新星,也可看出他在台灣樂迷中的超高人氣。
在台灣有「全民男友」稱號的尚恩曼德斯,全新作品【同名專輯】,台灣唱片公司也特別與國外申請,專輯首批獨家附贈官方大型海報,紋身貼紙跟寫真卡片等超值贈品。
(照片提供/環球音樂)
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