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 人工肛門不可怕 正規治療延續生命


【健康醫療網／記者林怡亭報導】54歲王姓男患者，因為大便出血，本來以為痔瘡，只要擦藥就好，但沒想到十多天仍無法改善大便有血的情況，在親友的勸說下，到童綜合醫院進行舒眠無痛的大腸內視鏡檢查。經大腸直腸外科張乃元醫師檢查後，竟發現直腸內長出一顆腫瘤。

連日來大便出血 結果是神經內分泌細胞瘤

張乃元表示，切片送驗後確定為神經內分泌細胞瘤，建議患者與家屬以經肛門腹腔鏡手術，將出現細胞瘤的直腸進行小部分切除（約病灶上5公分及病灶下2公分），並在切除後將直腸下段接回肛門。

但為了讓直腸與肛門括約肌連接的傷口修復癒合，因此再將小腸拉至右小腹（肚臍右側約5公分處）做一個臨時造口（人工肛門），以利讓排泄物能夠不經由肛門口排出，避免傷口的拉扯與感染，住院七天後即返家休養。

人工造口保正常 定期回診和追蹤

張乃元醫師確認直腸與肛門的傷口已經完全癒合，再次安排手術，將小腸接回腹內，並將右小腹的造口傷口縫合，住院三天即出院恢復正常生活，目前也已返回工作崗位，只須定時回診檢查追蹤。

張乃元醫師指出，個案罹患的是低位直腸神經內分泌細胞瘤，細胞瘤長出位置距離肛門僅6公分左右，還好還沒侵犯到肛門括約肌。為讓患者日後保有正常的生活品質，因此採用保留肛門手術來切除細胞瘤，但為了讓傷口能癒合恢復正常功能，所以必須將小腸截斷連接到腹部做出臨時的造口，待肛門處的傷口癒合完全，才將造口縫合恢復正常排便方式。

造口手術原因多 日常活動也照舊

張乃元醫師表示，需要進行造口手術的原因，大致為直腸或肛門有腫瘤、腸部受傷、腸部壞死、大便失禁等。造口常常讓患者與家屬感到不自在，因為無法適應排泄物從腹部排出的情形，還有隨時須與便袋共處的不便，有些患者因此排斥進行造口與正確治療而導致病情延誤，甚至生命提早終止。

張乃元醫師說明，造口手術無論是臨時或永久，都是為了讓患者能夠得到最好與完全的治療。造口平時服貼身體，以衣服遮蔽之後，平時活動也不易被發現，很多日常活動仍然可以照常，並不受造口影響。







 允出征新北選戰 蘇貞昌：義無反顧


【台灣醒報記者譚有勝台北報導】「只要黨、台灣有需要，我一向都是義無反顧，這就是作為民進黨員的DNA。」 前行政院長蘇貞昌12日經過與總統兼任黨主席蔡英文會面後允諾出征新北市選戰。蘇貞昌表示，他不計個人毀譽、榮辱願意扛起責任，相信年底的這場選戰一定要全檔團結才能勝利，支持中央推動改革。蔡英文則高度肯定蘇貞昌過去的政績表現，無論個人名望、新北市淵源都是民進黨最強的候選人。

蘇貞昌近9時抵達黨部，在民進黨祕書長洪耀福、選對會共同召集人林錫耀和陳明文陪同一起上樓。整場會談超過一小時，早前出面勸進蘇貞昌的高雄市長陳菊也在場。經過逾1小時會談，蘇貞昌允諾出征新北市。

蘇貞昌接受媒體訪問時表示，「大家談得很愉快。」 媒體繼續指紋蔡英文是否很有誠意？蘇貞昌笑笑說，「當然、當然，我非常有感覺。」但他不願多談便離去。 民進黨選對會共同召集人林錫耀會後受訪指出，蔡蘇會非常愉快，也達成共識，在蔡英文親自邀請鼓勵之下，蘇貞昌願意承擔這個重責大任。

發言人鄭運鵬轉述蘇蔡會談話指出，蔡英文高度肯定蘇貞昌過去政績的卓越表現，也創造民進黨執政品質的標桿。此外，蘇貞昌在台北縣留下的政績，也讓新北市民懷念稱道，且今年新北選戰是重中之中，經選對會評估以後，蘇貞昌不管個人名望或是過去新北淵源都是民進黨最強的候選人，希望蘇可以不計個人榮辱為民進黨出面選戰。

對此，蘇貞昌表示，他過去到現在都希望給青壯世代機會，也陪立委吳秉叡走過每個鄰里，但因選對會與蔡主席的評估他是最有勝選機會的候選人，他作為一個創黨黨員，一路走來都是顧全大局，為了民進黨、新北、台灣，他願意承擔責任。

蘇貞昌也表示，剛才走近九樓腳步，看到18人創黨小組照片，他停下腳步看，他的心情跟菊姐一樣，只要黨、台灣有需要，一向都是義無反顧，扛起責任，這就是作為民進黨員的DNA。

基於對新北市民的感情與責任，蘇貞昌會接受蔡主席的徵召。他表示，不計個人毀譽、榮辱扛起責任，相信年底的這場選戰一定要全檔團結才能勝利，支持中央推動改革，這是他一貫的初衷。林錫耀也報告，關於蘇的徵召，會在4月25日中執會完成徵召程序。









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