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必知！胰臟癌５大前兆，尤是這種腹痛

胰臟癌被稱為「無聲殺手」，因胰臟位處人體的後腹腔，一般超音波檢查不容易早期發現，安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌指出，民眾如果出現「平躺痛，趴著較不痛」這種腹痛，更要小心。

示意圖／TVBS

梁永昌指出，胰臟癌很少出現症狀，除非是發生在胰臟頭，因為腫瘤會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外，體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀，等到病人感到明顯不舒服時，往往癌症已屆臨晚期或末期。

７大胰臟癌高危險群

究竟哪些人是胰臟癌的高危族群，比較容易罹患胰臟癌？根據長期臨床研究觀察，抽菸、肥胖、喜歡食高脂肪食物、酗酒導致慢性胰臟炎、糖尿病、感染幽門螺桿菌和有家族胰臟癌病人者，都屬於高危族群。

５大症狀趕快就醫

梁永昌指出，一般民眾假如出現不明原因的體重下降、腹部疼痛，尤其在平躺時最明顯，趴臥時緩解的肚子痛，眼白和皮膚變黃，血糖突然升高，大便外觀油油(脂肪便)等，便應提高警覺，趕快到醫院診查，安排相關的檢查，如抽血檢查癌症指數、腹部電腦斷層等，才能盡早把潛在的早期胰臟癌診斷出來做適當有效的治療。

胰臟癌難以篩檢，但胰臟癌手術也不簡單。安南醫院一般外科主任黃德佳表示，胰臟位於橫貫腹部深處，連結多處器官，手術複雜度很高，是消化外科除了肝移植外，耗時最久的手術。

胰臟癌手術複雜、併發症多

胰臟頭部位於十二指腸C型彎內側伴有膽管經過，所以胰頭長癌時會有黃疸，胰頭癌有較高的機會可以根治性手術，但是手術複雜而且併發症機會高，術後往往要住院兩周或以上。

黃德佳指出，雖然胰尾只連接脾臟，手術相對簡單，只要切除後半胰臟加脾臟，但是因為沒有症狀，往往發現時已經癌症散佈開來，無法根治性手術切除。

所以不論什麼部位的胰臟癌，手術淋巴廓清都是十分重要的，可以知道局部癌症侵犯的情況，這些訊息對於後續的腫瘤治療很重要。因為胰臟癌發現時，很多是晚期，所以經常會使用腹腔鏡做診斷性分期，確定沒擴散再進一步手術。若無法手術根治，可以針對症狀做消化道或者膽道的繞道手術，以改善癌末生活品質。

◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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愛爾蘭公投墮胎解禁出口民調顯示票數懸殊

20年前還是歐洲社會風氣最保守的國家之一，愛爾蘭正透過公民投票，即將解除世上少數最嚴格的墮胎禁令。根據兩項出口民調顯示，贊成解禁的票數將獲得壓倒性的勝利。

路透社報導，易普索民意調查機構（Ipsos MRBI）與「愛爾蘭時報」（Irish Times）出口民調顯示，支持改革的選民以68%比32%大勝。愛爾蘭廣播電視（RTE）與「行為與態度」（Behaviour & Attitudes）做出的民調則為69%比31%。

只要開票結果確定，愛爾蘭這個深受天主教影響的國家，將締造另一個改革里程碑。愛爾蘭1995年才以些微差距通過離婚合法化，2015年透過全民公投，成為全球首個同性戀婚姻合法化國家。

支持解禁的愛爾蘭總理瓦拉德卡（Leo Varadkar）在推特上說：「看起來我們明天就要創造歷史。」

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盧淑惠的開箱日記