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 偏頭痛藥 副作用大 勿亂用


記者葉進耀／台南報導
偏頭痛，有時痛起來要人命！奇美醫院藥劑部組長陳蓉芳說，偏頭痛的藥物治療可分急性發作和預防發作兩大類。因藥物副作用大，要特別謹慎，尤其高血壓、心血管疾病患者及孕婦等族群別自行亂服用，均需醫師診斷開藥。
陳蓉芳指出，對於中重度急性偏頭痛發作的病人，常使用的藥物有翠普登（  Triptans）和麥角胺（  Ergotamine）。其中翠普登為血清張力素接受器活化劑，目前在台灣上巿的有「英明格」和「羅莎疼」二種，多數的病人在服用  2小時後即可有效緩解頭痛；翠普登在頭痛發作早期服用效果較佳。翠普登常見的副作用不良反應有惡心嘔吐、倦怠感、嗜睡、胸口或頸部的緊繃感等，藥物的不良反應與劑量有關，劑量愈大發生率愈高。另外，翠普登不適用於高血壓控制不良、腦血管疾病或冠狀動脈高危險群、和懷孕及授乳婦女。
另外，麥角胺藥物也可用於中重度的急性偏頭痛，研究顯示，麥角胺緩解偏頭痛的效果雖不及翠普登，但針對偏頭痛發作時間較長（大於  48小時）或復發頻率高的病人，麥角胺卻有較好的治療效果。
陳蓉芳表示，若是每週頭痛發作大於二次、頭痛發作時間超過  48小時、頭痛的程度非常嚴重、急性處理無法完全減輕疼痛或已影響到日常生活，就應考慮使用「預防偏頭痛」的藥物。目前可用於偏頭痛預防性發作治療之藥物可分為β－阻斷劑、抗憂鬱劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物及非類固醇抗發炎藥物。前述藥劑各有不同副作用，像非類固醇抗發炎藥物屬於中等療效，但腸胃不適反應卻很大，如有胃潰瘍的病人別用；抗癲癇藥物易有懷孕畸胎風險，勿用於懷孕婦女，易造成胎兒神經管缺陷。









 高爾夫》彼雅各歐巡大賽跑第一，麥克羅伊差兩桿並列第四


【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】近況絕佳的丹麥選手Lucas Bjerregaard（盧卡斯•彼雅各)，把氣勢延續到歐巡賽的年度旗艦大賽－BMW PGA Championship（歐洲PGA錦標賽），週四在倫敦市郊的Wentworth Club（溫特渥斯俱樂部）擊出低於標準桿七桿的六十五桿，一桿領先南非雙雄Dean Burmester（迪恩•伯梅斯特）和Darren Fichardt（戴倫•費查德）。

這場冠軍保障世界排名積分六十四分級的大賽，今年吸引了不少頂尖旅美歐洲選手回流，其中2014年封王的北愛爾蘭名將Rory McIlroy（羅瑞•麥克羅伊）繳交六十七桿，和三位地主英格蘭選手Richard Bland（理查•布蘭德）、Matthew Fitzpatrick（馬修•費茲派崔克）及Sam Horsfield（山姆•霍斯菲德）並列第四。

去年贏得Portugal Masters（葡萄牙名人賽）的彼雅各，季初連吞四場淘汰，接著分別在中國和西西里島兩站賽事連續打進前六，本週更搶得頭彩，全場抓下七記博蒂，零柏忌完美演出。

「我過去在這裡的表現不甚理想，但今天打得非常好。」現年二十六歲的彼雅各說道：「開球狀態很好，雖然尾聲之際出現亂流，都有化解危機。」

「我的近況還不錯，過去的一些努力獲得成果，希望接下來的比賽可以繼續保持下去。」

費查德同樣也未失一城，只是少拿了一個博蒂，而伯梅斯特站上十二洞梯台的成績還在平標準桿，但最後七洞有如神助，進帳四記博蒂，外帶一記老鷹，終場也是六十六桿。

兩週前在The Players Championship（球員錦標賽）慘遭淘汰的麥克羅伊，前九洞三博蒂對兩柏忌，後九洞攻下四城，他說道：「今天的表現比過去幾週好很多，我想一切正往對的方向走。」

「我製造了不少機會，而且都有把握住。稍稍讓人失望的是，最後幾洞未能博蒂，不過整體來說，這是非常好的開始。」

世界排名三十一的泰國悍將Kiradech Aphibarnrat（奇拉戴克．阿菲邦拉特），前十六洞攻下七城，一度以低於標準桿七桿領先，可惜收尾兩個五桿洞掉了三桿，成績退至低於標準桿四桿的六十八桿，落居並列第八。

前來衛冕的瑞典選手Alex Noren（艾歷克斯•諾蘭），打出五博蒂和兩柏忌的六十九桿，並列十四。









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