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運動、外傷…關節置換病人年輕化

人口高齡化，關節退化、疼痛需要置換的個案越來越多，健保署統計2017年全台執行全膝關節置換約2萬7千件，其中以70歲以上占58%最多，病人半數以上採用健保材料。值得注意的是，年輕人因運動傷害、外傷等因素造成關節提早退化，造成關節置換有年輕化趨勢。

林口長庚醫院去年執行人工全膝關節置換手術達3348件，居全台之冠。該院關節重建骨科主任張毓翰指出，置換個案增加與人口高齡化有關，依健保資料推估，到2030年，人工關節置換術治療個案將是目前的三倍，

張毓翰表示，髖、膝關節置換手術使用健保或自費材質，在改善疼痛、復原速度上幾乎一樣，唯一差別是自費材質的耐磨度、使用年限略好、略長一點，部分醫院自費比率高，主要與病人申請保險理賠有關。

另外，人工膝關節置換手術中，女性是男性的2倍，男性以髖關節置換手術較多。張毓翰表示，女性骨質疏鬆比男性嚴重，以膝關節置換居多；台灣男性常見酗酒引發股骨頭缺血性壞死，置換髖關節較多，建議民眾平時要做膝關節周圍肌肉訓練，男性飲酒要適量，保護關節。

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腸病毒疫情升溫社區持續流行71型

新北市衛生局監測，上周腸病毒門急診就診達1,211人次，雖然未跨過流行閾值1,900人次的門檻，但最近氣溫明顯上升，預計6月初將進入流行期。呼籲家長提高警覺，務必要養成正確勤洗手的習慣，尤其5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群。(林麗玉報導)

新北市衛生局表示，新北市今年度已經確診4例腸病毒感染併發重症，年齡都小於5歲。依照全國社區監測結果，檢出病毒型別以克沙奇A型為多，但社區中仍有多例散發性腸病毒71型個案，顯示腸病毒71型在社區中持續流行。

衛生局表示，最近氣溫明顯轉熱，雖然新北市的就診人次，尚未達流行閾值，但教托育機構腸病毒個案通報數及停課數有明顯上升，顯示社區中，除了感染後有症狀的個案外，也有症狀輕微或無症狀的潛在宿主，加上腸病毒感染容易發生在人口密集，且互動頻率高的場所，務必提醒學童落實勤洗手，並加強各項防治工作。

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盧淑惠的開箱日記