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 預防骨質疏鬆老年跌倒 「存骨本」要趁早


台灣進入高齡化社會，老年人的健康和生活品質更受到大家關注。70歲的王奶奶在家中浴室滑倒，跌坐在地，屁股痛得爬不起來，家人攙扶送到台北慈濟醫院，X光檢查發現王奶奶的髖部骨折，骨密度檢查結果為-3.0，有骨質疏鬆的情形，容易因跌倒碰撞而造成骨折。骨科醫師吳宗樵以手術固定髖部骨折，改善髖部疼痛，並叮囑王奶奶長期補充鈣質和維他命D，治療骨質疏鬆症。

吳宗樵指出，人體骨質隨著年齡增長而增加，大約在35歲達到高峰，此後每年0.5-1%逐漸流失；50歲後每年1-3%加速流失，停經女性由於荷爾蒙減少，流失速度也會加快。若骨質流失過多，原本緊密強韌的骨骼變得中空疏鬆、脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

骨質疏鬆症是沉默的殺手

台灣屬於骨質疏鬆症的高流行率地區，50歲以上男女骨鬆症盛行率分別為23.9%及38.3%，患者女多於男。吳宗樵表示，骨質疏鬆症是一個沉默的殺手，大多沒有明顯症狀，有些中高齡患者呈現駝背或身高縮水超過3公分，沒有原因的腰痠背痛，或是輕微跌倒就骨折，這些都可能是骨質疏鬆的徵兆。

值得注意的是，骨質疏鬆症導致的脊椎體骨折或髖骨骨折，將嚴重影響患者的健康和生活品質，尤其髖骨骨折的患者有40%無法自行走路，更有20-24%在一年內死亡。

為了避免發生骨折的遺憾，定期檢查骨密度、顧好骨本相當重要。吳宗樵說明，骨質疏鬆的檢查方式有3種，包括線上骨折風險評估工具(https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26)初估未來10年的骨折機率、足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度，以及雙能量X光吸收儀檢查腰椎及髖骨。雙能量X光吸收儀檢查結果，T值若大於-1代表骨質密度正常，小於-2.5則代表骨質疏鬆，此為目前檢測骨質密度最標準的方法。

存骨本要趁早！

存骨本要從年輕開始，吳宗樵建議，戒菸戒酒，每天至少攝取鈣質1000毫克、維生素D和蛋白質，如乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜等。每週至少三天於上午10點前或下午2點後，陽光不是最強烈的時段，不要擦防曬乳，至少曬太陽30分鐘，透過日曬幫助體內維生素D轉化，促進鈣質的吸收。

此外，健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩以及舉啞鈴(0.5-1公斤)等運動可以增加骨密度，同時訓練肌肉的協調性和平衡性。至於骨質疏鬆症的患者，除了補充鈣質和維生素D以外，門診醫師會給予藥物來避免骨折。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 台大拒重選校長 藍委要部長說明


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】教育部駁回管中閔聘任案，台大校務會議決議則要教育部發聘，把球丟回給教育部長吳茂昆。國民黨立委陳學聖13日受訪時指出，吳必須回答教育部如何面對台大的決議，以及台大認定「事先上任後追認」沒有違法，教育部是否會以同樣標準處理其他教授，否則持續抵制吳接受他的質詢。民進黨立委黃國書對此表示「尊重」，「個別立委有權力不讓部長回答，至於要把部長請出會場的權力則在於主席。」

教育部日前駁回管中閔的聘任案，台大12日召開第二次臨時校務會議，通過「教育部應針對台大校長遴選結果儘速發聘，必要時將依法尋求救濟」；人事室也在會議上重申，台大專任教師申請至營利事業機構或團體兼職，「台大兼任獨董的專任教師有113人，發公文日晚於兼職的有106人，佔94%，認為在完備所有程序之前，需要一段作業時間，認定管中閔沒有違法兼職。」

「可見台大仍有自己的堅持，很有Guts！」對於校務會議拒絕重啟遴選的決議，國民黨立委陳學聖受訪時表示，他以台大校友的身份覺得「引以為榮」，身為立委也不會輕易讓吳茂昆脫逃，預計14日的委員會上質問吳茂昆2個問題，一是台大做出拒絕重啟遴選的決議，教育部怎麼面對？另一個則是台大認為「事先上任後追認」沒有違法，教育部是否也會以同樣標準處理其他教授？

不過，依據教育部9日公布給媒體的會議單顯示，14日教育文化委員會將與衛環委員會聯席審查《幼照法》，次長林福來出席；16日委員會也是審查法案，由常務次長林騰蛟出席。

陳學聖則堅持，「以後只要吳茂昆到立法院備詢，輪到我質詢的時間，我就會把他請出去，因為他不夠格當教育部長，當然，如果他下週一和三都不願意來立法院，等於是逃兵的行為，我也不排除直接到教育部要吳茂昆出來說清楚，請大家靜候。」民進黨立委黃國書則表示「尊重」，吳茂昆有到立法院備詢的義務，若立委不讓他回答，部長也可以不回答，這是立委職權，至於要把部長請出會場的權力在於主席。

教育部曾兩次召開跨部會諮詢會議，最後作出駁回管中閔聘任案的決議。日前教文委員會曾提案要求教育部公布會議記錄，吳茂昆也在接受電台訪問時承諾將會公布。但國民黨立委柯志恩在臉書上張貼教育部公文，重批教育部將會議記錄列為「密件」，要一年後才能解密，「豈容私設刑堂、黑箱審判！」

「從第一頁列席機關說明，到最後主席裁示，仿佛目擊一群隱身幕後者，一起朝向管中閔丟石頭，急於彙整出『不適任』台大校長的『罪證』！」柯志恩痛批，教育部濫用國家機密保護法，而過去聲稱反黑箱的民進黨，如今不僅製造黑箱，還加上一道鎖，以機密文件禁止接受檢驗。她表示將會在14日教文委員會提案要求教育部解密，並且公開會議紀錄，打開黑箱。

但民進黨立委是否支持提案？民進黨立委張廖萬堅受訪時表示「不太了解此事」；同黨立委黃國書則回答「尊重」，他表示，雖然沒看過會議記錄，但如果立委本於監督職責要求教育部公開，「只要在沒有違反行政相關法律規定下，教育部都應該公開，接受社會檢驗。」









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