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 天天酒瓶不離手 54歲工人終身洗腎


好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：從偏光顯微鏡下，可以看出腎小管有草酸鹽結晶體。

一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽經攝食後僅10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽，當由草酸鹽腸道吸收增加而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。

高銘聰主任表示，該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症)，開始接受血液透析治療(洗腎)，兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

高銘聰指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病，有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等， 草酸鹽由腎臟排出減少的風險有長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟酶消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

 

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 整池錦鯉快死光 竟是被「精液悶死」


社會中心／綜合報導

花蓮縣有一處園區，幾年前在一座小魚池養了約500尾的錦鯉，一日突然有近400尾突然暴斃。經調查後，竟是因為池子太小，加上正值繁殖期，公錦鯉同時間大量噴精，池內充斥大量精液，池面旋浮著濃稠白色泡沫，造成水裡有機物質過多，導致池水溶氧量不足，淨水、濾水又無法發揮功能，於是這些魚被自己的「精液悶死」。

▲非新聞照片

養觀賞魚不是硬擠塞在水池水缸就好，空間大小及過濾系統也很重要。日前彰化縣一處幼兒園花48萬委託業者在錦鯉池裝4套過濾系統，不料裝好後池內所有錦鯉全都死光，業者承諾要處理結果擺爛，把部分設備拆掉後置之不理，導致過濾系統幾乎全癱瘓。幼兒園憤而告上法院，近日判決業者應賠償50萬7000餘元，全案確定不能上訴。

養魚達人提醒，魚也是一條生命，就如同養寵物貓狗一樣，在想要養觀賞魚之前，一定要考慮環境是否適合。比如說，水族箱或水池盡量設計和原棲地相同；魚的數量，1公分大小的魚至少需1公升水空間；水溫要保持穩定；空氣幫浦不能停止運轉；繁殖期要隨時留意淨水、濾水功能；留意飼料顆粒不要比魚的嘴巴大；餵食不要過量等。

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