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乳癌化療對胎兒無害

台灣乳癌患者四十五%不到五十歲，孕婦罹乳癌個案愈來愈多，但多數孕婦擔心影響寶寶健康，治療意願不高。醫師表示，國際研究證實化療對十四週過後的胎兒無害，呼籲懷孕患者積極治療。

這項研究由國家衛生研究院與台大醫院共同完成，參與研究的台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏今天表示，有別歐美國家乳癌患者大多為停經後婦女，台灣有四十五%屬於停經前、年齡不到五十歲的年輕型乳癌患者；綜觀過去四十年，年輕型乳癌患者增加近四倍，鄰近的新加坡、韓國、日本等國也出現相同趨勢。

年輕型乳癌患者之所以增加，有七十%可能和現代人晚生、不生孩子有關，林季宏解釋，女性乳房的生理功能就是為了哺乳，生育過後的乳腺會成熟、功能齊全，比較不容易受到外來致癌物影響，醫界早在十六、十七世紀時，就發現乳癌是修女們常見的職業病，直到近年才逐漸了解其中緣由。

正因年輕型乳癌患者逐年增加，且大多在女性停經前就發生，孕婦確診乳癌的個案在門診中愈來愈常見，懷孕婦女一旦罹癌，不免擔心癌症或治療會對孩子發生傷害，在治療與墮胎間掙扎。

國衛院群體健康研究所所長熊昭受訪時表示，為了解決這問題，研究團隊串連二○○二年至二○一四年的癌症登記資料、健保資料庫及死亡登記檔進行分析，發現二十歲到五十歲初次確診為乳癌者有三萬四七九人，其中約有八‧八%、二六七九人在乳癌發生前五年有懷孕記錄。

進一步分析發現，台灣的罹患乳癌的孕婦僅有十二%積極治療，其餘可能確診後可能因種種考量，再也沒回診過或不接受治療，相較比利時與德國，有約六十四%的乳癌孕婦會接受化學治療等積極治療方式。

熊昭說，研究團隊蒐集國際間具影響力的文獻報告，顯示在十四週過後使用化療對胎兒是安全的，不需要終止懷孕，不僅存活率和一般乳癌患者相當，孩子的健康、生長範圍、心血管功能、認知功能等也都沒有差異，鼓勵罹患乳癌的孕婦務必積極治療，別任由乳癌惡化，爭取存活的機會。

林季宏建議，女性最好在卅歲以前懷孕生子，早生、多生都是降低罹患年輕型乳癌的重要因素，平時也應減少脂肪熱量攝取、多運動、避免接觸環境荷爾蒙。

NBA／戈登命中致命三分彈火箭主場取得聽牌

勇士和火箭系列賽的第5戰，火箭在全場命中率只有37.2%的情況下，靠著射手Eric Gordon(戈登)在終場前1分21秒飆進關鍵的三分彈，最終在主場以98:94戰勝勇士，贏下「天王山之戰」、並在取得3:2的聽牌優勢。

勇士這一戰在上半場失誤過多，也影響到他們進攻的流暢度，不過火箭這一邊在外線的手感也有些低迷，因此未能將分數拉開，首節火箭暫時以23:17領先。

第2節開打後，火箭一度靠著James Harden的上籃將分數拉開到雙位數，不過Stephen Curry接著連拿7分又將分數給咬住，接著在該節尾聲勇士靠著罰球將分數追平。

第3節雙方火力都有所復甦，勇士在該節取得27:26的一分領先，第4節開打後Curry和Chris Paul互相飆分，火箭稍微佔得優勢，取得88:82的領先。

但勇士靠著Draymond Green在最後時刻連拿5分，將比賽追到只剩下1分差，但終場前42.7秒Quinn Cook三分外線大空檔沒能命中，加上下一波攻擊Curry上籃也沒能打進，最終就讓火箭以98:94取得聽牌。

勇士這一戰「海嘯兄弟」都得到了20分以上的分數，Kevin Durant全場22投僅8中、雖拿到28分但效率不佳，Curry拿到22分、6助攻、7籃板的全面成績，而射手Klay Thompson則是投進23分。

而火箭這一邊，雖然「大鬍子」James Harden手感冰冷21投僅5中，還發生了6次失誤，只得到19分；但是Paul和Gordon適時跳了出來，兩人合得44分，並包括那一記重要的三分球，也讓火箭順利在主場度過難關。

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