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 季節轉換好憂鬱？女性比男性要更當心


記者李鴻典／台北報導

近日天氣多變，一下陽光普照，穿著夏季衣物；或溫度急轉直下，將厚重衣服從衣櫃開封。氣候的紊亂，是否也讓你情緒跟著紊亂？在高緯度的北半球，因缺乏日照易引起｢季節性情感疾患｣，也導致冬季臨床憂鬱症增加；研究顯示，百分之90生活在哥本哈根的人受到某種程度的影響，如睡眠或飲食紊亂，約有百分之5的人在冬季出現臨床憂鬱症。

▲憂鬱（圖／翻攝自Pixabay）

但根據一份2018年10月發表於《歐洲神經精神藥理學》的研究指出，某些人，特別是女性，即使她們身上帶有導致憂鬱症的基因，仍可以透過整年維持或增加血清素來避免憂鬱症的發生。

在過去科學家已發現，女性及帶有5-HTTLPR短對偶基因的人發生｢季節性情感疾患｣的機率較高。這種遺傳變異決定了血清素轉運體的功效。此次研究由丹麥哥本哈根科學團隊進行，研究對象為23位丹麥年輕人，其帶有憂鬱症的HTTLPR遺傳易感性，為測量大腦中血清素轉運體及血清素水平，受試者在夏季時接受兩次腦部掃描(正點子斷層掃描)，及在冬季時進行兩次追蹤掃描。

結果顯示，從夏季到冬季，血清素轉運體蛋白的水平平均下降了百分之十，尤其女性更為明顯。有一些帶有遺傳傾向，被認為可能會罹患｢季節性情感疾患｣者卻能控制血清素轉運體蛋白量的產出，這意味著他們能夠調節從腦中排出多少量的血清素：如此一來，他們變得更有能力對抗憂鬱症。有能力對抗｢季節性情感疾患｣的女性在冬季調降了比男性更多的大腦血清素轉運蛋白。一般來說，能抵抗｢季節性情感疾患｣者在不同季節裡都保持相同水平的血清素。

林口長庚醫院精神科劉嘉逸醫師說明，台灣因地形氣候的關係，較少罹患季節性情感疾患，主要與日照有關，在高緯度、晝短夜長的地區較常發生。腦中血清素功能低與憂鬱症是相關連的，臨床有效的抗憂鬱劑，大多能提升腦部血清素功能。

目前科學實證出不少能提升腦部血清素功能的「非藥物方法」，如多做讓自己快樂的活動、保持運動的習慣，建議從事戶外的運動，同時有適度足夠的日光照射，能提升血清素功能；且也能從飲食下手，研究證實食物中缺乏色胺酸會造成憂鬱，色胺酸是大多數膳食蛋白質的必然成分，像牛奶、紅肉、魚、雞鴨、蛋等。正常人飲食要缺乏色胺酸幾乎不可能，所以只要均衡飲食即可。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，女性罹患憂鬱症比例比男性高，已被許多研究證實。最近正逢季節轉換時期，預防陷入憂鬱更要靠自己，可從兩方面著手，第一覺察情緒並認識憂鬱症症狀，當不想再做本來感興趣的事、什麼事都提不起勁、悲傷沮喪、無故想哭、負面思考加劇，甚至是不想存在…，出現這些症狀時，就需求助專業。

第二積極讓身體產生對憂鬱有作用的激素，因日照已被證實為有效的天然抗鬱劑，可以預防血清素從大腦中流失，所以安排戶外運動，或規律的日常生活、休息及飲食都是預防之道。當發現身旁的親人或朋友，有憂鬱症症狀的現象，不妨多一份關心與了解，如無法改善或協助對方，建議陪同就醫，尋求專家診斷及治療。

 

 

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 糖尿病友安心吃粽 端午積福不發福


端午節紀念屈原的觀念已逐漸淡薄，但包粽子、吃肉粽卻成端午節歷久不衰的傳統習俗，然而高熱量的粽子能讓糖尿病友吃得健康、吃得安心嗎？嘉義市衛生局為增進嘉義市糖尿病友自我健康管理能力，並表達對弱勢民眾與獨居老人的關懷，9日上午結合嘉義市嘉邑行善團、般若自在門協會嘉義分會、衛生福利部嘉義醫院、嘉義市衛生局西區衛生所等單位聯合舉辦「端午積福不發福─健康粽比賽」活動。

包粽子、吃肉粽是端午節的傳統習俗，在佳節前夕，藉由嘉義市糖尿病友們展現廚藝，包出高纖維、低熱量、色香味俱全的粽子，依食材色香味、熱量、健康與衛生等項目評選出6組授獎，並將愛心健康粽贈送給社區內弱勢家戶與獨居老人，讓他們一起分享節慶與歡樂，過一個溫馨的端午佳節。

嘉義市西區衛生所護理長邵怡敏表示，食物纖維的含量會影響血糖值上升的速度，如含粗纖維的全穀類，會比精製的白米在胃中停留的時間長，因此糖尿病的患者建議內餡用栗子、香菇、地瓜、竹筍、蘿蔔乾、瘦肉代替傳統高熱量高油脂的肥肉、蛋黃與花生，以五穀雜糧、糙米取代糯米，這樣可降低油脂膽固醇延緩血糖值的上升，也能增加膳食纖維的攝取量。

糖尿病人掌握住少油、少鹽、少糖、纖維多三少一多的原則，並且將吃的粽子以白飯的份量去替代、小心沾醬的使用，糖尿病人也可以過個健康快樂的端午佳節；邵怡敏指出，需注意一顆粽子相當於一至一碗半的熱量，必須跟平常所吃的醣類食物做代換，另外，鹼粽傳統吃法會沾食糖漿、蜂蜜、果糖、楓糖、或細白糖，血糖高的患者最好可換使用代糖，避免血糖上升。

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