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 這病作祟 她背公司產品訪客痛到歪腰


記者李鴻典／台北報導

台中51歲鄭太太是職業婦女，私下也極重視家庭生活，下班後必定燒一桌好菜，但過去四年來鄭太太深受下背痛所苦，遍嘗各種偏方均不見效，不得不漸漸遠離廚房，直到最近痛到歪腰，赴醫後才確診為「小面關節症候群」，採取增生療法治療2個多月後，疼痛感大幅降低，終於可再現廚藝，讓子女一飽口福。

▲圖／亞洲大學附屬醫院提供

因為椎間盤在前，小面關節在後，可以觀察易產生疼痛的姿勢，簡單區分椎間盤或小面關節問題產生的疼痛，當向前彎腰時背部感到疼痛，則較為可能是椎間盤突出導致疼痛；當往後仰時背部特別不適，則可能是小面關節問題，因小面關節位於脊椎後側，位置相對較淺，醫師可透過觸診刺激幫助診斷，而椎間盤位於身體較深位置，相對來說難以按壓刺激，需要其他檢查輔助。

吳書毅指出，小面關節症候群的治療可考慮一般復健（如熱敷、拉腰等）、徒手治療或注射治療。考量患者鄭太太的工作性質，決定透過增生療法治療，主要經超音波導引，將葡萄糖水或自體血小板(Platelet-Rich Plasma，PRP)注射到患部，使該部位產生輕微發炎反應，促進組織修復，進而改善關節穩定度，平均每2到4周注射一次，一般成人需注射4到6次，注射後應避免合併服用消炎藥物、從事激烈運動，才有助組織修復。

吳書毅提醒，患者注射後2到4周內應回門診追蹤，並搭配適度運動，補充足夠營養，以強化局部肌肉與韌帶強度。民眾平時應保持良好坐姿及站姿，才能避免關節周遭的肌肉、肌腱、韌帶、筋膜等軟組織受傷，造成小面關節功能失調。

 

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 3千多種危險病菌 科學家建立基因圖譜


路透社今天(6日)報導，科學家一直在尋找新方法，以對抗具抗藥性的超級細菌，現在他們已經建立了3千多種細菌的基因圖譜，其中包括：從發現盤尼西林的科學家弗萊明(Alexander Fleming)的鼻子所取得的細菌，以及一次世界大戰時，從1名士兵取得、會造成痢疾的菌株。

致命菌株，像是鼠疫、痢疾以及霍亂等的DNA，已經被解碼，研究人員指出，這可以對世界上某些最危險的疾病，有更多的瞭解，並可研發出新的治療方法。

從弗萊明鼻子取得的細菌樣本，也在英國的國家標準菌庫(National Collection of Type Cultures, NCTC)收藏的5,500多種細菌樣本中。

NCTC是世界上最大的慢性相關細菌收藏庫之一。

收藏在NCTC中的第一種細菌，是1915年，一次大戰期間，從1名士兵身上取得，會造成痢疾的志賀氏桿菌(Shigella flexneri)。

共同率領建立細菌基因圖譜的英國維康信託基金會桑格研究院(Wellcome Sanger Institute)研究員巴克希爾(Julian Parkhill)指出，「對以前看起來很類似的細菌，現在有更精確的瞭解，並引進抗生素和疫苗，把他們和現在的菌株作比較，看他們對這些治療會出現何種反應等。這可以反過來幫助我們研發出新的抗生素和疫苗。」

專家估計，大約70%的細菌，已經對至少一種、經常用來治療它們的抗生素，產生抗藥性。

此種歷程也演化出「超級細菌」，此種細菌可以對抗一種或多種藥物，成為至今醫藥界所面臨的最大威脅之一。

最具嚴重風險的細菌包括：肺結核菌和淋病。每年有超過1,040萬人感染肺結核菌，而且單在2016年一年就造成170萬人死亡。此外，還有淋病，此種經由性行為傳染的疾病，每年造成7,800萬人感染。世界衛生組織(WHO)指出，淋病正逐漸演變成幾乎無法治療的疾病。

這份3千種菌株的基因圖譜將在NCTC的網站上公布，免費提供全世界的研究人員使用，以幫助他們研發出潛在的診斷測試、疫苗或治療方法。









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